Š titnjača je organ koji se nalazi u prednjem dijelu vrata neposredno ispod Adamove jabučice. Štitnjača je u obliku leptira i sastoji se od dva režnja koji su smješteni s obje strane dušnika. Normalna štitnjača se ne može opipati pritiskom prsta na vrat niti može biti vidljiva izvana.
Koja je funkcija štitnjače?
Funkcija štitnjače je da proizvodi hormone čija je zadaća reguliranje tjelesnog metabolizma tako da kontrolira rad srca, mišića i probave, razvoj mozga i održavanje kostiju. Ispravno funkcioniranje štitnjače u dobroj mjeri ovisi o dobroj opskrbi jodom iz prehrane.
Stanice koje proizvode hormone štitnjače su specijalizirane za ekstrakciju i apsorpciju joda iz krvi i ugradnju u hormone štitnjače.
Na koji način štitnjača proizvodi i oslobađa hormone?
Signal u štitnjaču dolazi iz male žlijezde koja se nalazi na dnu mozga a koja se zove hipofiza. Hipofiza proizvodi i šalje hormon TSH (hormon za stimuliranje štitnjače). TSH daje informaciju štitnjači o količini hormona koje treba proizvesti i lučiti. Razina TSH-a u krvi raste ili opada ovisno o potrebama tijela za većom ili manjom proizvodnjom hormona štitnjače. U ovu komunikaciju uključen je i treći akter. Tako hipofiza reagira izravno na hormone štitnjače u krvi, ali također reagira i na signale iz hipotalamusa, koji se nalazi u mozgu iznad hipofize. Hipotalamus oslobađa vlastiti hormon tirotropin-oslobađajući hormon (TRH). TRH zauzvrat potiče oslobađanje TSH-a u hipofizi, koji zatim signalizira štitnjaču. Cijela se ova mreža također se naziva osovinom hipotalamus-hipofiza-štitnjača (HPT) i prilagođava se metaboličkim promjenama i potrebama vašeg tijela.
Koje hormone proizvodi štitnjača?
Štitnjača proizvodi tiroksin (kojeg još nazivamo i T4), a koji je relativno neaktivan prohormon. Visoko aktivan hormon je trijodtironin (kojeg nazivamo T3). Zajedno, tiroksin i trijodtironin se nazivaju hormoni štitnjače.
Štitnjača proizvodi samo 20% visoko aktivnog T3, ali proizvodi 80% prohormona T4. Jednom izlučeni od strane štitnjače, specifični enzimi u drugim tkivima poput jetre ili bubrega mogu transformirati T4 u aktivni hormon T3. Osim toga, unutar štitnjače postoje i druge stanice koje proizvode hormone koje se nazivaju C-stanice. Ove stanice proizvode kalcitonin.
Kalcitonin ima ulogu u reguliranju razine kalcija i fosfata u krvi, što je važno za zdravlje i održavanje kostiju.
Što bi moglo poći po zlu sa štitnjačom?
Normalno štitnjača proizvodi točan broj hormona potrebnih za održavanje metabolizma vašeg tijela u ravnoteži. Kao što je ranije opisano, hormoni koje luči hipofiza (TSH) ostaju konstantni u vašoj cirkulaciji, ali se njihova razina može povećati ili smanjiti kada se razina T4 u krvi mijenja. Ova povratna sprega hipotalamus-hipofiza-štitnjača održava razinu T4 u vašoj krvi stabilnom i odmah reagira na male promjene. Međutim, postoji nekoliko poremećaja povezanih sa štitnjačom s većinom problema u vezi s proizvodnjom hormona štitnjače. Tako, ili štitnjača proizvodi previše hormona (zvana hipertireoza) ili vaša štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona (zvana hipotireoza), što rezultira time da vaše tijelo troši energiju brže ili sporije nego što bi trebalo.
Koji su tipični simptomi hipertireoze i hipotireoze?
Tipični simptomi hipertireoze su:
- gubitak težine
- ubrzan rad srca
- razdražljivost / nervoza
- slabost mišića i drhtanje
- rijetke menstruacije
- problemi sa spavanjem
- Iritacije očiju
- osjetljivost na toplinu
Simptomi hipotireoze su:
- debljanje
- sporiji rad srca
- umor i zaboravnost
- češće i jače menstruacije
- suha koža i kosa
- promakao glas
- netolerancija na hladnoću.
- povećanje štitnjače poznato kao gušavost.
Koga pogađa bolest štitnjače?
Na svjetskoj razini, otprilike 200 milijuna ljudi ima neki oblik bolesti štitnjače. Ljudi svih dobi i rasa mogu dobiti bolest štitnjače. Međutim, žene imaju 5 do 8 puta veću vjerojatnost za probleme s funkcijom štitnjače od muškaraca.
Što uzrokuje bolest štitnjače?
Postoje različiti čimbenici koji uzrokuju hipertireozu i hipotireozu.
Sljedeća stanja uzrokuju hipotireozu:
Upala štitnjače ili tireoiditis može smanjiti količinu proizvedenih hormona
Hashimotov tireoiditis je poseban oblik tireoiditisa. Ovo je genetski poremećaj uzrokovan bolestima imunološkog sustava i može se prenositi s jedne generacije na drugu.
Tireoiditis se može pojaviti kod žena nakon poroda te za njega kažemo da je postporođajni tireoiditis. Ovo je najčešće privremeno stanje i javlja se u 5 do 9% rodilja.
Na funkciju štitnjače utječe i ishrana. Tako nedostatak joda može izazvati hipotireozu.
Sljedeća stanja uzrokuju hipertireozu:
Gravesova bolest je stanje u kojem cijela štitnjača može biti preaktivna te proizvoditi previše hormona. U ovom slučaju štitnjača može biti povećana. Ovaj problem se također naziva i difuzna toksična gušavost.
Tireoiditis ili upala štitnjače također može uzrokovati, osim smanjenja, oslobađanje hormona koji su bili pohranjeni u štitnjači. Ovo nekontrolirano oslobađanje hormona štitnjače uzrokuje hipertireozu a može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci. Može se pojaviti kod žena nakon poroda.
Za razliku od nedostatka joda, prekomjerni unos joda može imati negativne učinke na štitnjaču. Prekomjerna količina joda nalazi se u brojnim lijekovima među kojima su i neki sirupi protiv kašlja. To može uzrokovati da štitnjača proizvodi previše ili premalo hormona kod nekih osoba.
Navedeni problemi utječu na previše ili premalo proizvodnje hormona štitnjače. Problemi vezani sa štitnjačom mogu biti vrlo izraženi. Tako se unutar štitnjače pojavljuju otekline ili kvržice ili čvorovi. Ovi čvorovi mogu biti bezopasni, ali neki mogu uzrokovati poremećaj u proizvodnji hormona ili čak mogu biti kancerogeni. U nekim slučajevima kao što je karcinom štitnjača mora biti i uklonjena. Bez štitnjače se može živjeti ali se mora svakodnevno uzimati lijekove koji nadomještavaju hormone koje štitnjača proizvodi.
Što učiniti za zdravlje štitnjače?
Za zdravlje štitnjače je najbitniji jod. Količina joda koju trebamo uzimati je minimalna. Negdje se kaže da je dovoljna jedna žlica za cijeli život, ali je važna svakodnevna i stalna opskrba ovim mikronutrijentom. Ne zaboravite da je previše joda odjednom kontraproduktivno te uzrokuje da štitnjača proizvede manje hormona. Najbolji način za dobivanje dnevne doze joda je konzumiranje zdrave hrane poput morskih plodova i mliječnih proizvoda. Jodirana sol je također dobar izvor te se može koristiti za poboljšavanje ukusa hrane.
