Prvi ginekološki pregled u trudnoći

Kada se naručiti na prvi pregled u trudnoći?

Često se postavlja pitanje kada je potrebno učiniti prvi pregled kod ginekologa u trudnoći. Prvo saznanje  da ste trudni je izostanak menstruacije i pozitivan test na trudnoću. Nakon što dobijete pozitivan rezultat na kućnom testu na trudnoću, nazovite  ginekologa da biste zakazali svoj termin za prvi pregled u trudnoći.

Kada se redovno radi prvi pregled?

Prvi pregled u trudnoći se obično radi u 7. ili 8. tjednu trudnoće ako je riječ o trudnici bez komplikacija i bez opterećene anamneze.

Ako trudnica ima bolove, krvarenja ili loše ishode prethodnih trudnoća pregled se može napraviti i ranije, tj. u 5. tjednu trudnoće.

Tko treba ići ranije na prvi pregled?

Trudnicma s određenim problemima ili stanjima savjetujemo da se što ranije jave svom ginekologu za prvi pregled u trudnoći. Ranije biste se trebali javiti na pregled:

• • ako imate krvarenja i bolove
  • ako ste trudnoću ostvarili nekom od IVF metoda ili metoda potpomognute oplodnje
  • ako u svojoj prošlosti imate spontane pobačaje ili izvanmaterničnu trudnoću
  • ako niste sigurni u datum zadnje menstruacije ili imate neredovite ciklus, a test na trudnoću vam je pozitivan
  • ako Vam određeni simptomi trudnoće stvaraju zabrinutost

Što trebam znati i kako se ponašati prije prvog pregleda?

Nakon što ste saznali da ste trudni bilo bi dobro da se držite osnovnih pravila kod trudnoće. Ma koliko znali o tome ne ustručavajte se nazvati i pitati svog ginekologa imate li kakve nejasnoće ili dodatna pitanja.

Kako se pripremiti za prvi pregled u trudnoći?

Kako bi napravili kvalitetan pregled morate se za njega i pripremiti. Donosimo popis savjeta koji će vam dobro doći za pripremu.

1. Napravite popis svojih zdravstvenih problema. Bilo bi dobro da vaš ginekolog zna povijest vaših bolesti pa ponesite nalaze s bolestima koje ste do sada imali, ili iste nabavite od svog liječnika opće prakse. Tu bi mogli biti:

• • Nalazi specijalista, otpusna pisma iz bolnica za prethodne bolesti ili operacije
  • Poznate alergije, uključujući i alergije na lijekove
  • Nalazi psihijatra ili psihologa, povijest depresije, anksioznosti ili neke druge bolesti
  • Ginekološki povijest bolesti, gdje se nalaze podaci o vašoj prvoj mjesečnici, problemi s PMS-om, eventualne ginekološke operacije, nalazi PAPA testova ili spolno prenosivih bolesti
  • Povijesti eventualnih prethodnih trudnoća ili komplikacija u trudnoći, pobačajima
  • Podaci o potencijalnim izloženostima nekim bolestima. Na primjer ako ste nedavno putovali u inozemstvo, radili u zdravstvu ili imali kontakt s osobama koje su bolovale od nekih zaraznih bolesti.

2. Napravite popis lijekova ili bilo kakvih drugih zdravstvenih pripravaka, vitamina, minerala  koje uzimate, uključujući i doze tih lijekova koje uzimate.
3. Saznajte i o povijesti bolesti svog partnera, te napišite i povijest bolesti svoje obitelji i obitelji vašeg partnera a koja bi mogle utjecati na vaše ili zdravlje vaše bebe.
4. Napišite i pitanja koja želite postaviti svom ginekologu. Vjerojatno ćete biti i uzbuđeni kod prvog pregleda pa bi se moglo desiti i da zaboravite što pitati ginekologa. O pitanjima ginekologu smo pisali u članku: Prvi pregled u trudnoći – što pitati ginekologa?
5. Znate li datum začeća i datum zadnje mjesečnice svakako ih zapišite

Što ću saznati na prvom pregledu u trudnoći?

Ginekolog također ima svoju listu postupaka koje izvršava pri prvom pregledu u trudnoći. Donosimo ono što biste mogli očekivati na pregledu.

Nakon što ginekolog razgovara s Vama i uzme anamnezu, izmjerit će vam krvni tlak, visinu, težinu te odrediti indeks tjelesne mase (Indeks tjelesna mase možete izračunati u našem Kalkulatoru idealne težine, BMI i PI indexa).

Vaš urin će analizirati na postojanje proteina. Ginekolog će dalje obaviti ginekološki pregled s uzimanjem PAPA testa, cervikalnim brisevima, te potom napraviti i ultrazvučni pregled.

Što ginekolog može potvrditi ili vidjeti na prvom pregledu?

Prvim ultrazvučnim pregledom ginekolog će izmjeriti veličinu gestacijske vrećice i veličinu ploda. Ovi podaci, tj. ultrazvučne mjere koje se naprave, će potvrditi u kojem se tjednu trudnoće nalazite. Dalje će potvrditi postojanje srčane akcije u ploda, odnosno KČS – utvrđivanje kucaja srca.

Gestacijska vrećica se vidi najranije negdje nakon 4. tjedna trudnoće. Embrion se može uočiti i izmjeriti negdje između 5. i 6. tjedna trudnoće.

Ginekolog utvrđuje također i broj plodova te da li je možda riječ o višeplodnoj trudnoći. Oko 2% spontanih trudnoća je višeplodno, za razliku od potpomognute oplodnje gdje je ovaj postotak veći.

Ultrazvučnim pregledom se može utvrditi da li se radi izvanmaterničnoj trudnoći što je hitno stanje i zahtijeva daljnju intervenciju.

Dobiti ćete i službeni termin rađanja. Ako znate datum začeća ili datum zadnje mjesečnice, vaš ginekolog će izračunati datum poroda (pogledajte naš Interaktivni kalkulator za trudnice gdje možete i sami ovo izračunati). Potvrdu ovog datuma ćete dobiti od ginekologa na osnovu ultrazvučno mjerenja CRL (crown-rump length) – određivanja duljine embrija od tjemena do trtice. Ovom mjerom dobivate informaciju u kojom ste točno tjednu trudnoće, da li vaša trudnoća odgovara datumu zadnje mjesečnice te kada Vam je termin poroda.

Sigurno ćete na prvim pregledu saznati puno novih činjenica i dobiti puno savjeta, pa se ne ustručavajte i zapisati ih kako ne bi zaboravili na neke.

Na kraju pregleda ćete od ginekologa dobiti preporuke za laboratorijske pretrage koje je potrebno napraviti, te termine kada se pojedine pretrage rade i savjetovanje o svim prenatalnim testovima koji slijede.
Dogovorit ćete se i o terminu sljedećeg pregleda.

Dobiti ćete i ultrazvučnu sliku, trajnu uspomenu na prvi ginekološki pregled u trudnoći.